Kolchicyna

Czym jest Kolchicyna 0,5 mg?

Kolchicyna to doustny lek na receptę zawierający kolchicynę jako substancję czynną. Stosuje się ją w leczeniu dny moczanowej oraz niektórych dziedzicznych chorób zapalnych.

Dna moczanowa to rodzaj zapalnej artretyzmu spowodowanej nagromadzeniem kryształów kwasu moczowego w stawach. Kiedy te kryształy się formują, układ odpornościowy reaguje silnie, co prowadzi do nagłego bólu, zaczerwienienia i obrzęku.

Kolchicyna nie usuwa kwasu moczowego z organizmu. Zamiast tego, zmniejsza odpowiedź zapalną organizmu na te kryształy. Pomaga to złagodzić objawy podczas ataku i może zmniejszyć ryzyko kolejnych nawrotów, gdy jest stosowana profilaktycznie.

Kolchicyna ma wąski margines terapeutyczny. Oznacza to, że nawet małe błędy w dawkowaniu mogą zwiększyć ryzyko działań niepożądanych. Z tego powodu powinna być stosowana dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Do czego stosuje się Kolchicynę?

Kolchicyna jest stosowana u dorosłych w celu:

• Leczenia ostrych ataków dny moczanowej
• Zapobiegania nawrotom dny moczanowej
• Zapobiegania nawrotom dny moczanowej podczas rozpoczynania terapii obniżającej poziom kwasu moczowego

Kolchicyna jest również stosowana w leczeniu rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej, dziedzicznej choroby zapalnej, która powoduje powtarzające się epizody gorączki i zapalenia wpływające na brzuch, klatkę piersiową lub stawy.

U pacjentów z FMF długoterminowe leczenie kolchicyną może znacznie zmniejszyć częstotliwość ataków i obniżyć ryzyko amyloidozy, poważnego powikłania, które może wpływać na narządy, takie jak nerki.

Kolchicyna nie jest ogólnym środkiem przeciwbólowym. Skierowana jest szczególnie na zapalenie związane z odkładaniem się kryształów lub dziedzicznymi stanami zapalnymi.

Jak działa Kolchicyna?

Kiedy kryształy kwasu moczowego odkładają się w stawie, komórki odpornościowe przenikają do dotkniętego obszaru i uwalniają substancje zapalne. Ta odpowiedź immunologiczna powoduje obrzęk, ciepło i ból.

Kolchicyna działa wewnątrz tych komórek odpornościowych. Zakłóca formowanie mikrotubuli, co zmniejsza ruch i aktywację komórek zapalnych. W rezultacie reakcja zapalna staje się mniej intensywna, a objawy ustępują.

Ponieważ kolchicyna jest metabolizowana w wątrobie i częściowo wydalana przez nerki, upośledzenie funkcji narządów lub niektóre interakcje leków mogą zwiększyć ryzyko toksyczności.

Kto nie powinien przyjmować Kolchicyny?

Nie stosuj kolchicyny, jeśli:

• Jesteś uczulony na kolchicynę lub jakikolwiek składnik tabletki
• Masz ciężkie upośledzenie nerek
• Masz ciężkie upośledzenie wątroby
• Masz poważne zaburzenia krwi

Kolchicyna nie może być stosowana u pacjentów z upośledzeniem nerek lub wątroby, którzy przyjmują silne inhibitory CYP3A4 lub P-glikoproteiny, ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznie wysokich poziomów kolchicyny.

Nie należy jej również łączyć z niektórymi lekami, które znacznie zwiększają stężenie kolchicyny, w tym:

• Antybiotyki makrolidowe, takie jak klarytromycyna lub erytromycyna
• Azolowe leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol lub itrakonazol
• Niektóre blokery kanałów wapniowych, takie jak werapamil lub diltiazem
• Ritonavir i inne silne inhibitory wirusowe
• Cyklofosfamid

Te kombinacje mogą prowadzić do ciężkiej lub zagrażającej życiu toksyczności.

Ciąża i płodność

Stosowanie w czasie ciąży wymaga specjalistycznego nadzoru medycznego. Korzyści i ryzyko muszą być oceniane indywidualnie, szczególnie u pacjentów z rodzinną gorączką śródziemnomorską, gdzie kontynuacja może być konieczna.

Karmienie piersią powinno odbywać się tylko na podstawie porady medycznej.

Mężczyznom ogólnie zaleca się, aby nie zostawali ojcami podczas leczenia i przez co najmniej sześć miesięcy po zaprzestaniu stosowania kolchicyny.

Dawkowanie Kolchicyny i jak ją przyjmować

Zawsze przyjmuj kolchicynę dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nigdy nie przekraczaj zalecanej dawki.

Ostry atak dny moczanowej

Zwykle dawka dla dorosłych wynosi 0,5 mg dwa do trzech razy dziennie. Początkowa dawka 1 mg może być podana na początku leczenia.

Leczenie należy przerwać, jeśli:

• Wystąpią znaczące objawy ze strony układu pokarmowego
• Nie nastąpi poprawa po dwóch do trzech dniach
• Całkowita dawka 6 mg została osiągnięta w jednym cyklu leczenia

Nie powtarzaj cyklu leczenia w ciągu trzech dni.

Zapobieganie atakom dny moczanowej

Zwykła dawka profilaktyczna wynosi od 0,5 mg do 1 mg dziennie.

Rodzinna gorączka śródziemnomorska

Typowa dawka dla dorosłych wynosi od 1 mg do 3 mg dziennie. Dawkę powyżej 1 mg zazwyczaj dzieli się w ciągu dnia. Maksymalna zalecana dawka dobowa wynosi 3 mg.

Ponieważ przedawkowanie kolchicyny może być śmiertelne, precyzyjne przestrzeganie zalecanego schematu dawkowania jest niezbędne.

Działania niepożądane Kolchicyny

Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego są powszechne i mogą być wczesnymi objawami toksyczności.

Bardzo częste lub częste działania niepożądane obejmują:

• Nudności
• Wymioty
• Ból brzucha
• Biegunka

Jeśli wystąpią te objawy, należy zasięgnąć porady medycznej.

Mniej powszechne, ale poważne działania niepożądane obejmują:

• Supresja szpiku kostnego prowadząca do zmniejszenia liczby białych krwinek, anemii lub niskiej liczby płytek krwi
• Ból lub osłabienie mięśni
• Rabdomioliza, ciężka forma rozpadu mięśni
• Uszkodzenie wątroby
• Uszkodzenie nerek
• Utrata włosów
• Niedobór witaminy B12

Objawy takie jak gorączka, ból gardła, nietypowe siniaki lub krwawienia wymagają pilnej oceny medycznej.

Ważne informacje dotyczące bezpieczeństwa

Kolchicyna ma mały margines bezpieczeństwa. Przyjmowanie większych dawek niż przepisane, nawet przypadkowo, może być niebezpieczne.

Niektóre leki mogą zwiększać poziom kolchicyny we krwi i podnosić ryzyko toksyczności. Należą do nich niektóre antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwwirusowe i leki na serce. Zawsze informuj swojego lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz.

Należy unikać grejpfrutów i soku grejpfrutowego podczas leczenia, ponieważ mogą one zwiększać ilość kolchicyny w krwiobiegu.

Jeśli masz problemy z nerkami lub wątrobą, może być konieczne dostosowanie dawki. W ciężkich przypadkach kolchicyna może nie być odpowiednia.

Kiedy szukać pilnej pomocy medycznej

Szukaj pilnej pomocy medycznej, jeśli doświadczasz:

• Ciężkiej lub uporczywej biegunki
• Uporczywego bólu brzucha
• Objawów infekcji, takich jak gorączka lub ból gardła
• Nietypowych siniaków lub krwawień
• Bólu mięśni w połączeniu z osłabieniem
• Ciemno zabarwionego moczu
• Podejrzenia przedawkowania

Toksyczność kolchicyny może rozwijać się szybko i wymaga pilnej opieki medycznej.

Jeśli uważasz, że kolchicyna może być odpowiednia dla Twojego stanu, możesz wypełnić internetowy kwestionariusz medyczny. Lekarz z licencją UE przeanalizuje Twoje informacje, aby określić, czy ta terapia jest odpowiednia i bezpieczna dla Ciebie. Jeśli zostanie zatwierdzona, Twoje recepta zostanie wydana przez regulowaną aptekę UE i dostarczona dyskretnie.