Comprendre la Gonorrhée
La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible (IST) causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae. Elle se propage par des rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux non protégés et peut infecter les organes génitaux, le rectum et la gorge.
De nombreuses personnes atteintes de gonorrhée ne présentent aucun symptôme, ce qui entraîne une transmission involontaire. Si elle n’est pas traitée, elle peut causer de graves complications de santé, y compris l’infertilité et une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). La détection précoce et le traitement par antibiotiques sont cruciaux pour stopper l’infection et prévenir des dommages à long terme.
Causes Courantes & Facteurs de Risque de la Gonorrhée
La gonorrhée se propage par contact sexuel direct, y compris :
- Rapports sexuels non protégés (sans préservatifs ni digues dentaires).
- Partenaires sexuels multiples ou un nouveau partenaire sans test IST récent.
- Infection antérieure par la gonorrhée, car la réinfection est courante.
- Transmission de la mère à l’enfant lors de l’accouchement, pouvant provoquer des infections oculaires chez les nouveau-nés.
Symptômes & Reconnaissance
La gonorrhée n’a souvent pas de symptômes, rendant le dépistage régulier des IST essentiel. Lorsque des symptômes apparaissent, ils se manifestent généralement 2 à 10 jours après l’exposition. Les symptômes varient entre les hommes et les femmes :
Chez les Femmes :
- Écoulement vaginal inhabituel (jaune, vert ou épais).
- Douleur ou sensation de brûlure lors de la miction.
- Douleur pendant les rapports sexuels ou inconfort abdominal inférieur.
- Saignements entre les règles ou après les rapports sexuels.
Chez les Hommes :
- Écoulement épais, blanc, jaune ou vert du pénis.
- Sensation de brûlure lors de la miction.
- Testicules douloureux ou enflés.
Gonorrhée rectale :
- Douleur, écoulement ou saignement du rectum.
Gonorrhée orale :
- Mal de gorge ou ganglions lymphatiques enflés.
Comme les symptômes de la gonorrhée peuvent être confondus avec d’autres infections, le dépistage est le meilleur moyen de confirmer une infection.
Comment la Gonorrhée est-elle Diagnostiquée ?
La gonorrhée est diagnostiquée par des tests de laboratoire simples, y compris :
- Tests urinaires – Un échantillon est analysé pour détecter la présence de bactéries.
- Tests de prélèvement – Utilisés pour les infections de la gorge, du rectum ou des organes génitaux.
- Kits de test rapide IST à domicile – Options de test discrètes à domicile pour plus de commodité.
Meilleures Options de Traitement pour la Gonorrhée
La gonorrhée est traitable par des antibiotiques. Les médicaments les plus couramment utilisés incluent :
- Ceftriaxone (Rocephin) : Il s’agit du traitement principal recommandé, généralement administré en une seule dose intramusculaire. En cas d’impossibilité d’administration de ceftriaxone, une prise orale de cefixime en une seule dose est recommandée.
- Azithromycine (Zithromax) : Souvent prescrite avec un autre antibiotique pour améliorer l’efficacité du traitement. L’utilisation seule est déconseillée en raison de la résistance aux antibiotiques.
- Doxycycline : Un traitement antibiotique de 7 jours après l’administration unique de ceftriaxone, efficace contre la gonorrhée et les infections à chlamydia coexistant. Également utilisé comme prophylaxie post-exposition (Doxy PEP) pour prévenir la gonorrhée, la chlamydia et la syphilis dans les populations à haut risque.
- Thérapie combinée : En raison des souches résistantes aux antibiotiques, les médecins prescrivent souvent une thérapie double utilisant deux antibiotiques.
Pendant le traitement, il est essentiel de :
- Compléter l’intégralité du traitement antibiotique pour s’assurer que l’infection est complètement éradiquée.
- Éviter toute activité sexuelle jusqu’à la fin du traitement.
- Veiller à ce que votre(vos) partenaire(s) reçoivent un traitement pour prévenir la réinfection.
- Se faire tester à nouveau après le traitement pour confirmer que l’infection a disparu.
