Herpese mõistmine
Herpes on väga nakkav viirusinfektsioon, mille põhjustab herpes simplex viirus (HSV). On kaks peamist tüüpi:
HSV-1 (Suuline herpes): Põhjustab külmetushaigusi suu ümber, kuid võib levida ka suguelunditesse.
HSV-2 (Suguelundite herpes): Mõjutab peamiselt suguelundeid ja anaalpiirkonda.
Herpes levib otsese naha-kontakti kaudu, sealhulgas suudlemise, oraalseksi, vaginaalse või anaalse vahekorra kaudu. Pärast nakatumist jääb viirus kehasse kogu eluks ja võib põhjustada korduvaid puhanguid, mida käivitavad stress, haigus või muud tegurid, mis nõrgendavad immuunsüsteemi. Hoolimata selle levimusest võivad õige juhtimise ja viirusevastaste ravimite kasutamine aidata puhangute kontrolli all hoida ja sümptomeid vähendada.
Herpese levinud põhjused ja riskitegurid
Herpes levib läbi:
- Kaitsmata vaginaalse, anaalse või oraalseksi.
- Naha-kontakt nakatunud piirkonnaga, isegi ilma nähtavate haavanditeta.
- Suudlemise või söögiriistade/lipsitooted jagamise kaudu (HSV-1 puhul).
- Nõrgenenud immuunsüsteem, mis suurendab puhangute tekkimise riski.
- Paljude seksuaalpartnerite või uue partneriga, kellel ei ole hiljutisi STI teste.
- Sünnituse kaudu, kus nakatunud ema võib herpeset oma lapsele edasi anda.
- Asümptomaatiline levik, kus viirus levib isegi siis, kui sümptomeid ei esine.
Sümptomid ja tunnustamine
Herpese sümptomid varieeruvad kergest kuni raskeni ja ei pruugi ilmuda kohe. Esialgsed puhangud toimuvad tavaliselt 2-12 päeva pärast kokkupuudet ja võivad olla intensiivsemad kui korduvad episoodid.
Levinud sümptomid:
- Väikesed, valulikud villid või avatud haavandid suguelunditel, anuses, suus või ümbritseval nahal.
- Põlemine, sügelus või kipitus enne haavandite teket.
- Gripi sümptomid, nagu palavik, keha valud ja paistes lümfisõlmed.
- Valulik urineerimine (kui haavandid on suguelundite või kusejuha lähedal).
- Herpes võib põhjustada ka sisemisi puhanguid (nt kusejuhas või emakakaelas), mis ei pruugi olla nähtavad, kuid põhjustavad siiski ebamugavust või valu.
Korduvad puhangud:
- Tihti vähem rasked kui esimene puhang.
- Haavandid ilmuvad samasse piirkonda, kuid paranevad kiiremini.
- Käivituvad stressi, väsimuse, haiguse, hormonaalsete muutuste või päikese käes viibimise tõttu.
Kuna herpese sümptomeid võib segi ajada teiste seisunditega, on testimine parim viis nakkuse kinnitamiseks.
Kuidas herpest diagnoositakse?
Diagnoos põhineb:
- Füüsiline läbivaatus haavandite ja sümptomite osas.
- Swab-test aktiivsest haavandist HSV tuvastamiseks.
- Veretests (seroloogiline testimine) HSV antikehade kontrollimiseks.
- Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) test, väga täpne viis viiruse tuvastamiseks.
Parimad ravivõimalused herpese jaoks
Herpesele ei ole ravi, kuid viirusevastased ravimid aitavad sümptomeid hallata ja vähendada edasikandumise riski. Levinud ravivõimalused hõlmavad:
- Asikloviir (Acyclovir): Saadaval tableti ja paikse kreemi kujul, aitab lühendada puhangute kestust.
- Valatsikloviir (Valtrex): Vähendab puhangute raskust ja alandab viiruse edasikandumise riski.
- Asikloviiri kreem: Leevendab külmetushaiguste ebamugavust ja kiirendab paranemist.
- Suppressiivne ravi: Igapäevane viirusevastane ravim neile, kellel on sagedased puhangud, et vältida kordusi ja vähendada edasikandumise riski.
Viirusevastased ravimid on kõige tõhusamad, kui neid alustatakse 48-72 tunni jooksul pärast esimeste puhangute märke. Pärast seda aega on viirusevastaste ravimite mõju puhangule ebatõenäoline.
