Colchicina

¿Qué es la Colchicina 0.5 mg?

La colchicina es un medicamento oral de prescripción que contiene colchicina como sustancia activa. Se utiliza para tratar la gota y ciertos trastornos inflamatorios hereditarios.

La gota es un tipo de artritis inflamatoria causada por la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones. Cuando se forman estos cristales, el sistema inmunológico reacciona fuertemente, lo que provoca un dolor repentino, enrojecimiento e hinchazón.

La colchicina no elimina el ácido úrico del cuerpo. En cambio, reduce la respuesta inflamatoria del cuerpo a estos cristales. Esto ayuda a aliviar los síntomas durante un ataque y puede reducir el riesgo de futuros brotes cuando se usa de manera preventiva.

La colchicina tiene una ventana terapéutica estrecha. Esto significa que incluso pequeños errores de dosificación pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios. Por esta razón, solo debe usarse exactamente como se prescribe.

¿Para qué se utiliza la Colchicina?

La colchicina se utiliza en adultos para:

• Tratamiento de ataques agudos de gota
• Prevención de ataques recurrentes de gota
• Prevención de brotes de gota al iniciar terapia para reducir uratos

La colchicina también se utiliza en el manejo de la fiebre mediterránea familiar, un trastorno inflamatorio hereditario que causa episodios repetidos de fiebre e inflamación que afectan el abdomen, el pecho o las articulaciones.

En pacientes con FMF, el tratamiento a largo plazo con colchicina puede reducir significativamente la frecuencia de los ataques y disminuir el riesgo de amiloidosis, una complicación grave que puede afectar órganos como los riñones.

La colchicina no es un analgésico general. Se dirige específicamente a la inflamación relacionada con la deposición de cristales o condiciones inflamatorias hereditarias.

¿Cómo funciona la Colchicina?

Cuando los cristales de ácido úrico se depositan en una articulación, las células inmunitarias se mueven hacia el área afectada y liberan sustancias inflamatorias. Esta respuesta inmunitaria causa hinchazón, calor y dolor.

La colchicina actúa dentro de estas células inmunitarias. Interfiere con la formación de microtúbulos, lo que reduce el movimiento y la activación de las células inflamatorias. Como resultado, la reacción inflamatoria se vuelve menos intensa y los síntomas mejoran.

Debido a que la colchicina se procesa en el hígado y se elimina parcialmente por los riñones, la función orgánica deteriorada o ciertas interacciones medicamentosas pueden aumentar el riesgo de toxicidad.

¿Quién no debe tomar Colchicina?

No use colchicina si:

• Es alérgico a la colchicina o a cualquiera de los ingredientes de la tableta
• Tiene una insuficiencia renal grave
• Tiene una insuficiencia hepática grave
• Tiene trastornos sanguíneos graves

La colchicina no debe usarse en pacientes con insuficiencia renal o hepática que también estén tomando inhibidores fuertes de CYP3A4 o P glicoproteína, ya que esto puede llevar a niveles peligrosamente altos de colchicina.

Tampoco debe combinarse con ciertos medicamentos que aumentan significativamente las concentraciones de colchicina, incluyendo:

• Antibióticos macrólidos como la claritromicina o la eritromicina
• Antifúngicos azoles como el ketoconazol o el itraconazol
• Ciertos bloqueadores de los canales de calcio como el verapamilo o el diltiazem
• Ritonavir y otros inhibidores antivirales fuertes
• Ciclosporina

Estas combinaciones pueden resultar en toxicidad grave o potencialmente mortal.

Embarazo y fertilidad

El uso durante el embarazo requiere supervisión médica especializada. Los beneficios y riesgos deben evaluarse individualmente, particularmente en pacientes con fiebre mediterránea familiar donde la continuación puede ser necesaria.

La lactancia debe ocurrir solo bajo consejo médico.

A los hombres se les aconseja generalmente no engendrar un hijo durante el tratamiento y durante al menos seis meses después de dejar de tomar colchicina.

Dosis de Colchicina y cómo tomarla

Siempre tome colchicina exactamente como le haya prescrito su médico. Nunca exceda la dosis prescrita.

Ataque agudo de gota

La dosis habitual para adultos es de 0.5 mg dos a tres veces al día. Se puede administrar una dosis inicial de 1 mg al inicio del tratamiento.

El tratamiento debe interrumpirse si:

• Se presentan síntomas gastrointestinales significativos
• No se observa mejoría después de dos a tres días
• Se ha alcanzado una dosis total de 6 mg en un curso de tratamiento

No repita un curso de tratamiento dentro de tres días.

Prevención de ataques de gota

La dosis preventiva habitual es de 0.5 mg a 1 mg diariamente.

Fiebre mediterránea familiar

La dosis típica para adultos varía de 1 mg a 3 mg diariamente. Las dosis superiores a 1 mg suelen dividirse durante el día. La dosis máxima diaria recomendada es de 3 mg.

Debido a que la sobredosis de colchicina puede ser fatal, la adherencia precisa al horario de dosificación prescrito es esencial.

Efectos secundarios de la Colchicina

Los efectos secundarios gastrointestinales son comunes y pueden ser signos tempranos de toxicidad.

Los efectos secundarios muy comunes o comunes incluyen:

• Náuseas
• Vómitos
• Dolor abdominal
• Diarrhea

Si ocurren estos síntomas, se debe buscar consejo médico.

Los efectos secundarios menos comunes pero graves incluyen:

• Supresión de la médula ósea que lleva a una reducción de glóbulos blancos, anemia o plaquetas bajas
• Dolor o debilidad muscular
• Rhabdomiólisis, una forma severa de descomposición muscular
• Disfunción hepática
• Disfunción renal
• Pérdida de cabello
• Deficiencia de vitamina B12

Síntomas como fiebre, dolor de garganta, moretones inusuales o sangrado requieren evaluación médica urgente.

Información importante de seguridad

La colchicina tiene un margen de seguridad pequeño. Tomar más de lo prescrito, incluso accidentalmente, puede ser peligroso.

Ciertos medicamentos pueden aumentar los niveles de colchicina en la sangre y elevar el riesgo de toxicidad. Estos incluyen algunos antibióticos, medicamentos antifúngicos, medicamentos antivirales y medicamentos para el corazón. Siempre informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando.

Se debe evitar el pomelo y el jugo de pomelo durante el tratamiento, ya que pueden aumentar la cantidad de colchicina en su torrente sanguíneo.

Si tiene problemas renales o hepáticos, su dosis puede necesitar ser ajustada. En casos severos, la colchicina puede no ser adecuada.

Cuándo buscar ayuda médica urgente

Busque atención médica urgente si experimenta:

• Diarrhea severa o persistente
• Dolor abdominal persistente
• Signos de infección como fiebre o dolor de garganta
• Moretones o sangrado inusuales
• Dolor muscular combinado con debilidad
• Orina de color oscuro
• Sospecha de sobredosis

La toxicidad por colchicina puede desarrollarse rápidamente y requiere atención médica urgente.

Si cree que la colchicina puede ser adecuada para su condición, puede completar un cuestionario médico en línea. Un médico con licencia en la UE revisará su información para determinar si este tratamiento es adecuado y seguro para usted. Si se aprueba, su receta será dispensada por una farmacia regulada de la UE y entregada de manera discreta.