Herpes

El herpes es una infección viral causada por el virus del herpes simple (VHS), que afecta a una parte significativa de la población y provoca brotes de ampollas o llagas dolorosas.

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Dr. C. Muñoz Parada

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Claudia Muñoz Parada es una médica de familia licenciada, especializada en atención primaria, pediatría y medicina estética.

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Información del tratamiento

Entendiendo el Herpes

El herpes es una infección viral altamente contagiosa causada por el virus del herpes simple (VHS). Hay dos tipos principales:
VHS-1 (Herpes Oral): Causa ampollas alrededor de la boca, pero también puede propagarse a los genitales.
VHS-2 (Herpes Genital): Afecta principalmente las regiones genital y anal.

El herpes se propaga a través del contacto directo piel a piel, incluyendo besos, sexo oral, relaciones vaginales o anales. Una vez infectado, el virus permanece en el cuerpo de por vida y puede causar brotes recurrentes, desencadenados por estrés, enfermedad u otros factores que debilitan el sistema inmunológico. A pesar de su prevalencia, un manejo adecuado y medicamentos antivirales pueden ayudar a controlar los brotes y minimizar los síntomas.

Causas Comunes y Factores de Riesgo del Herpes

El herpes se propaga a través de:

  • Sexo vaginal, anal u oral sin protección.
  • Contacto piel a piel con un área infectada, incluso sin ampollas visibles.
  • Besos o compartir utensilios/productos labiales (para VHS-1).
  • Sistema inmunológico debilitado, aumentando la susceptibilidad a los brotes.
  • Múltiples parejas sexuales o una nueva pareja sin pruebas recientes de ETS.
  • Transmisión durante el parto, donde una madre infectada puede pasar el herpes a su bebé.
  • Eliminación asintomática, donde el virus se propaga incluso cuando no hay síntomas presentes.

Síntomas y Reconocimiento

Los síntomas del herpes varían de leves a severos y pueden no aparecer de inmediato. Los brotes iniciales suelen ocurrir dentro de los 2-12 días posteriores a la exposición y pueden ser más intensos que los episodios recurrentes.

Síntomas Comunes:

  • Pequeñas ampollas dolorosas o llagas abiertas en los genitales, ano, boca o piel circundante.
  • Hormigueo, picazón o ardor antes de que se desarrollen las llagas.
  • Síntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolores corporales y ganglios linfáticos inflamados.
  • Dolor al orinar (si las llagas están cerca de los genitales o la uretra).
  • El herpes también puede causar brotes internos (por ejemplo: dentro de la uretra o el cuello uterino) que pueden no ser visiblemente notables pero aún así causar incomodidad o dolor.

Brotes Recurrentes:

  • Generalmente menos severos que el primer brote.
  • Las llagas aparecen en la misma área pero sanan más rápido.
  • Desencadenados por estrés, fatiga, enfermedad, cambios hormonales o exposición al sol.

Dado que los síntomas del herpes pueden confundirse con otras condiciones, la prueba es la mejor manera de confirmar una infección.

¿Cómo se Diagnostica el Herpes?

El diagnóstico se basa en:

  • Examen físico de las llagas y síntomas.
  • Prueba de hisopo de una llaga activa para detectar VHS.
  • Análisis de sangre (pruebas serológicas) para verificar la presencia de anticuerpos del VHS.
  • Prueba de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR), una forma altamente precisa de detectar el virus.

Mejores Opciones de Tratamiento para el Herpes

No hay cura para el herpes, pero los medicamentos antivirales ayudan a manejar los síntomas y reducir el riesgo de transmisión. Los tratamientos comunes incluyen:

  • Aciclovir (Acyclovir): Disponible en forma de pastilla y crema tópica, ayuda a acortar los brotes.
  • Valaciclovir (Valtrex): Reduce la gravedad de los brotes y disminuye el riesgo de transmitir el virus.
  • Crema de aciclovir: Alivia la incomodidad de las ampollas y acelera la curación.
  • Terapia supresiva: Medicación antiviral diaria para aquellos con brotes frecuentes para prevenir recurrencias y reducir el riesgo de transmisión.

Los medicamentos antivirales son más efectivos cuando se inician dentro de las 48-72 horas posteriores a los primeros signos de un brote. Después de esta ventana, es poco probable que los medicamentos antivirales tengan un efecto significativo en el brote.

Información adicional sobre el tratamiento

Para reducir el riesgo de transmisión del herpes:

  • Usa condones y barreras dentales durante toda actividad sexual.
  • Evita el contacto durante los brotes, ya que el virus es más contagioso.
  • Toma medicación antiviral si te la han recetado para la prevención de brotes.
  • No compartas bálsamos labiales, maquinillas de afeitar o utensilios para beber si tienes herpes oral.
  • Lávate las manos a fondo después de tocar las áreas afectadas.
  • Comunica abiertamente con tus parejas sexuales sobre tu estado de herpes para reducir el estigma y gestionar expectativas.

Consideraciones importantes a tener en cuenta incluyen lo siguiente:

  • El herpes puede transmitirse incluso sin síntomas visibles (eliminación asintomática).
  • Los brotes recurrentes varían en frecuencia y gravedad entre individuos.
  • Los medicamentos antivirales reducen significativamente la duración y la intensidad de los brotes.
  • Hablar sobre el estado del herpes con las parejas ayuda a gestionar las expectativas y reduce el riesgo.

Preguntas frecuentes

Obtén respuestas a preguntas comunes sobre Herpes

El primer brote puede durar de 2 a 4 semanas, mientras que las recurrencias normalmente se resuelven en 7-10 días.
No, el herpes es una infección de por vida, pero los medicamentos ayudan a controlar los brotes y a reducir el riesgo de transmisión.
Tomar medicación antiviral diaria, manejar el estrés, dormir lo suficiente y mantener un sistema inmunológico saludable puede ayudar.
Sí, la eliminación viral asintomática significa que el virus aún puede transmitirse entre brotes.
Las mujeres embarazadas con herpes deben consultar a un médico, ya que el virus puede transmitirse al bebé, causando complicaciones graves. A menudo se recomienda la terapia supresiva para prevenir brotes durante el parto.
Sí, pero usar protección y medicación antiviral reduce el riesgo de transmitir herpes a tu pareja.

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Fuentes científicas