Colchicin

Was ist Colchicin 0,5 mg?

Colchicin ist ein rezeptpflichtiges orales Medikament, das Colchicin als Wirkstoff enthält. Es wird zur Behandlung von Gicht und bestimmten erblichen entzündlichen Erkrankungen eingesetzt.

Gicht ist eine Art von entzündlicher Arthritis, die durch die Ansammlung von Harnsäurekristallen in den Gelenken verursacht wird. Wenn diese Kristalle entstehen, reagiert das Immunsystem stark, was zu plötzlichen Schmerzen, Rötung und Schwellung führt.

Colchicin entfernt die Harnsäure nicht aus dem Körper. Stattdessen reduziert es die entzündliche Reaktion des Körpers auf diese Kristalle. Dies hilft, die Symptome während eines Anfalls zu lindern und kann das Risiko weiterer Schübe bei präventiver Anwendung verringern.

Colchicin hat ein enges therapeutisches Fenster. Das bedeutet, dass selbst kleine Dosierungsfehler das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen können. Aus diesem Grund sollte es nur genau nach Anweisung verwendet werden.

Wofür wird Colchicin eingesetzt?

Colchicin wird bei Erwachsenen eingesetzt zur:

• Behandlung akuter Gichtanfälle
• Prävention wiederkehrender Gichtanfälle
• Prävention von Gichtanfällen beim Beginn einer urat-senkenden Therapie

Colchicin wird auch zur Behandlung des familiären Mittelmeerfiebers eingesetzt, einer erblichen entzündlichen Erkrankung, die wiederholte Episoden von Fieber und Entzündungen im Bauch, Brust oder Gelenken verursacht.

Bei Patienten mit FMF kann eine langfristige Behandlung mit Colchicin die Häufigkeit der Anfälle erheblich reduzieren und das Risiko einer Amyloidose, einer schweren Komplikation, die Organe wie die Nieren betreffen kann, senken.

Colchicin ist kein allgemeines Schmerzmittel. Es zielt speziell auf Entzündungen im Zusammenhang mit Kristallablagerungen oder erblichen entzündlichen Erkrankungen ab.

Wie wirkt Colchicin?

Wenn Harnsäurekristalle in einem Gelenk abgelagert werden, ziehen Immunzellen in den betroffenen Bereich und setzen entzündliche Substanzen frei. Diese Immunreaktion verursacht Schwellungen, Wärme und Schmerzen.

Colchicin wirkt innerhalb dieser Immunzellen. Es stört die Bildung von Mikrotubuli, was die Bewegung und Aktivierung von Entzündungszellen reduziert. Infolgedessen wird die entzündliche Reaktion weniger intensiv und die Symptome verbessern sich.

Da Colchicin in der Leber verarbeitet und teilweise über die Nieren ausgeschieden wird, können beeinträchtigte Organfunktionen oder bestimmte Arzneimittelwechselwirkungen das Risiko einer Toxizität erhöhen.

Wer sollte Colchicin nicht einnehmen?

Verwende Colchicin nicht, wenn du:

• Allergisch gegen Colchicin oder einen der Tablettenbestandteile bist
• Eine schwere Niereninsuffizienz hast
• Eine schwere Leberinsuffizienz hast
• Schwere Blutkrankheiten hast

Colchicin darf nicht bei Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz angewendet werden, die auch starke Hemmer von CYP3A4 oder P-Glykoprotein einnehmen, da dies zu gefährlich hohen Colchicinspiegeln führen kann.

Es darf auch nicht mit bestimmten Medikamenten kombiniert werden, die die Colchicin-Konzentrationen erheblich erhöhen, darunter:

• Makrolid-Antibiotika wie Clarithromycin oder Erythromycin
• Azol-Antimykotika wie Ketoconazol oder Itraconazol
• Bestimmte Calciumkanalblocker wie Verapamil oder Diltiazem
• Ritonavir und andere starke antivirale Hemmer
• Ciclosporin

Diese Kombinationen können zu schwerer oder lebensbedrohlicher Toxizität führen.

Schwangerschaft und Fruchtbarkeit

Die Anwendung während der Schwangerschaft erfordert eine spezielle medizinische Überwachung. Die Vorteile und Risiken müssen individuell bewertet werden, insbesondere bei Patienten mit familiärem Mittelmeerfieber, bei denen eine Fortführung notwendig sein kann.

Das Stillen sollte nur nach ärztlicher Beratung erfolgen.

Männer wird allgemein geraten, während der Behandlung und mindestens sechs Monate nach dem Absetzen von Colchicin kein Kind zu zeugen.

Colchicin-Dosierung und Einnahme

Nehme Colchicin immer genau nach Anweisung deines Arztes ein. Überschreite niemals die verordnete Dosis.

Akuter Gichtanfall

Die übliche Dosis für Erwachsene beträgt 0,5 mg zwei- bis dreimal täglich. Zu Beginn der Behandlung kann eine Anfangsdosis von 1 mg gegeben werden.

Die Behandlung sollte abgebrochen werden, wenn:

• Signifikante gastrointestinalen Symptome auftreten
• Nach zwei bis drei Tagen keine Verbesserung zu sehen ist
• Eine Gesamtdosis von 6 mg in einem Behandlungszyklus erreicht wurde

Wiederhole einen Behandlungszyklus nicht innerhalb von drei Tagen.

Prävention von Gichtanfällen

Die übliche prophylaktische Dosis beträgt 0,5 mg bis 1 mg täglich.

Familiäres Mittelmeerfieber

Die typische Dosis für Erwachsene liegt zwischen 1 mg und 3 mg täglich. Dosen über 1 mg werden normalerweise über den Tag verteilt. Die maximal empfohlene Tagesdosis beträgt 3 mg.

Da eine Colchicin-Überdosierung tödlich sein kann, ist eine präzise Einhaltung des verordneten Dosierungsplans unerlässlich.

Colchicin-Nebenwirkungen

Gastrointestinale Nebenwirkungen sind häufig und können frühe Anzeichen einer Toxizität sein.

Sehr häufige oder häufige Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Durchfall

Wenn diese Symptome auftreten, sollte medizinischer Rat eingeholt werden.

Weniger häufige, aber schwerwiegende Nebenwirkungen sind:

• Knochenmarkssuppression, die zu einer reduzierten Anzahl weißer Blutkörperchen, Anämie oder niedrigen Thrombozyten führt
• Muskelbeschwerden oder -schwäche
• Rhabdomyolyse, eine schwere Form des Muskelabbaus
• Leberfunktionsstörungen
• Nierenfunktionsstörungen
• Haarausfall
• Vitamin B12-Mangel

Symptome wie Fieber, Halsschmerzen, ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen erfordern eine dringende medizinische Bewertung.

Wichtige Sicherheitsinformationen

Colchicin hat eine geringe Sicherheitsmarge. Mehr als die verordnete Dosis einzunehmen, selbst versehentlich, kann gefährlich sein.

Bestimmte Medikamente können die Colchicinspiegel im Blut erhöhen und das Risiko einer Toxizität steigern. Dazu gehören einige Antibiotika, Antimykotika, antivirale Medikamente und Herzmedikamente. Informiere deinen Arzt immer über alle Medikamente, die du einnimmst.

Grapefruit und Grapefruitsaft sollten während der Behandlung vermieden werden, da sie die Menge an Colchicin in deinem Blutkreislauf erhöhen können.

Wenn du Nieren- oder Leberprobleme hast, muss deine Dosis möglicherweise angepasst werden. In schweren Fällen ist Colchicin möglicherweise nicht geeignet.

Wann du dringend medizinische Hilfe suchen solltest

Suche dringend medizinische Hilfe, wenn du Folgendes erlebst:

• Schweren oder anhaltenden Durchfall
• Anhaltende Bauchschmerzen
• Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Halsschmerzen
• Ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen
• Muskelbeschwerden in Kombination mit Schwäche
• Dunkel gefärbter Urin
• Verdacht auf Überdosierung

Colchicin-Toxizität kann sich schnell entwickeln und erfordert dringend medizinische Versorgung.

Wenn du glaubst, dass Colchicin für deinen Zustand geeignet sein könnte, kannst du einen Online-Gesundheitsfragebogen ausfüllen. Ein in der EU lizenzierter Arzt wird deine Informationen überprüfen, um festzustellen, ob diese Behandlung für dich geeignet und sicher ist. Wenn genehmigt, wird dein Rezept von einer regulierten EU-Apotheke ausgegeben und diskret geliefert.